慢性盆腔炎(常为急性盆腔炎未彻底治疗，在患者体质较差的情况下，病程迁延所致；但是亦可无急性盆腔炎症病史过程，如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时，尚可急性发作。

慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。

　慢性盆腔炎种类

　盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织，常见的有以下类型：

　1、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿：输卵管发炎后，伞端粘连闭锁，管壁渗出浆液性液体，潴溜于管腔内形成输卵管积水。有明输卵管积脓的脓液吸收后，也可形成输卵管积水。如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。

　2、慢性盆腔结缔组织炎：炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见。局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁，子宫固定不动或被牵向患侧。

　3、输卵管炎：是盆腔炎中最为常见的。输卵管粘膜与间质因炎症破坏，使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连，形成质硬而固定的肿块。

　　慢性盆腔炎的中药疗法

　　中医胡维勤认为，本病的发病机理有湿热瘀结、寒凝气滞两大类。

　　1、寒凝气滞盆腔炎

　　主证：小腹胀痛有冷感，月经期或劳累、受凉后加剧，得温则减。经行乳房胀痛，月经期后，量少，色紫有块，带多清稀，舌质淡，苔白腻，脉沉迟。

　　治以温经散寒，行气活血：乌药10克，香附10克，当归10克，川芎10克，桂枝10克，炮姜10克，五灵脂10克，生蒲黄6克，赤芍10克，炙甘草5克，共煎水内服。每日一剂，每剂服2-3次。最后的药渣仍可再熬水坐浴或熏洗，但应热洗，水凉后不宜用。月经与孕期忌用。

　　2、湿热瘀结盆腔炎

　　主证：常有低热，腰酸腹痛，月经期或劳累时加重，胸闷食少，口干不欲饮，月经提前，带多色黄秽臭，大便或干或稀，舌质红、苔薄黄腻，脉弦数或濡数。

　　治以清热利湿，活血化瘀：蒲公英15克，黄柏10克，鱼腥草15克，土茯苓15克，败酱草15克，桃仁10克，红花8克，血竭10克，川牛膝m克，生甘草8克，共煎水内服。每日一剂，每剂服2-3次，最后可用药渣再煎水熏洗或坐浴。月经期或孕妇忌用。

　　慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗，效果甚好，它具活血化淤，软坚散结，清热解毒或暖宫散寒之功效。其方法为：

　　保留灌肠方：红藤、败酱草、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草各30克，桃仁10克，红花10克，三棱10克，玄胡索10克，香附10克，共加水熬至100毫升，用5号导尿管或小儿肛管，插入肛门14厘米以上，在30分钟内灌完，灌完后卧床30分钟，一月1次，连用5-7天为1疗程。

　　慢性盆腔炎辨证食疗：

　　1、气滞血瘀

　　表现：小腹刺痛或胀痛，疼痛放射至腰骶部，下腹部有包块，压之疼痛，带下量多，月经不调，色暗有块。舌暗边有瘀点，苔薄白，脉弦细。

　　食疗： ①山楂30克，佛手15克，苦荬菜60克，加水同煎，每日1剂，连服7～8剂。 ②败酱草30克，佛手、玫瑰花各10克，水煎服。每天1剂，连服5～6天。

　　2、肝肾阴虚

　　表现：小腹隐隐作痛，带下量多，色黄粘稠腥臭。伴腰膝酸软，头晕，或月经提前，色淡红。舌红少苔，脉细数。

　　食疗： ①生地30克，粳米30～60克。将生地洗净切片，用清水煎煮2次，共取汁100毫升。把粳米煮粥，待八成熟时入药汁，共煮至熟。食粥，可连服数日。 ②鸽蛋5个，阿胶30克。先将阿胶置碗中，入清水适量，无烟火上烤化，趁热入鸽蛋和匀即成。早晚分作2次食用，可连续服用至病愈。

　　3、脾肾阳虚

　　表现：小腹坠胀、隐痛，带下量多、清稀。伴腰酸肢软，畏寒肢冷，面肿。舌淡体胖，苔薄白，脉沉细。

　　食疗： ①韭菜根50克，鸡蛋2个，白糖50克，同煮汤食，连服数天。 ②核桃仁20克，芡实18克，莲子18克，粳米60克，煮粥常食。