目前国家卫健委发布1号公告:将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施
一、关于新型冠状病毒,你要知道
世界卫生组织在2020年1月12日定义了中国新发现的冠状病毒 ,暂时命名为2019nCoV,确定了人类历史上第7个可感染人的冠状病毒(Human Coronavirus, HCoV)。
1、什么是冠状病毒?冠状病毒是一个大型病毒家族,严重程度从感冒到重症疾病不等,如中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)。
2、什么是新型冠状病毒?新型冠状病毒是以前从未在人类中发现的冠状病毒新毒株。
3、人感染了冠状病毒后会有哪些症状?症状因病毒而异,常见体征有呼吸道症状、发热、咳嗽、气促和呼吸困难等。在较严重病例中,感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭,甚至死亡。
4、冠状病毒能够在人际传播吗?是的,一些冠状病毒可以在人际传播,人们通常是在居所、工作场所或医疗机构等场所与感染者密切接触后被感染。
二、中医对冠状病毒的认识
冠状病毒即中医所谓的“戾气”、“疫气”,具有疫毒的性质,是一种致病暴戾,具有强烈传染性的致病因素。 治疗强调“谨候其时,病可与期,失时反候者,百病不治”。
病毒感染和普通感冒一样,一般会以发烧、嗓子疼、头疼和全身关节酸痛等首发,如果治疗不及时,会引发支气管炎、肺炎以及呼吸衰竭等并发症,相对重的甚至会出现脑炎、肾衰、休克。
病毒感染轻症患者建议首选中药或中成药治疗。重症病例的高危人群、重症和危重症病例建议采用中西医结合治疗。
三、新型冠状病毒预防方药(深大总医院预防方)
藿香6克、佩兰6克、贯众6克、银花12克、连翘3克、板蓝根6克、黄芪12克、白术12克、防风12克、生甘草3克、冰糖6克。
适应人群:正常体质者。
煎服方法:煎煮20分钟,饭前服用100mL左右。
四、新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第一版)
本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、毒、瘀、闭”;各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治。
(1)湿毒郁肺,枢机不利
临床表现:低热或未发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。
治法:化湿解毒、宣肺透邪。
推荐处方:麻杏薏甘汤、升降散、达原饮、神术散。
基本方药:麻黄、杏仁、草果、槟榔、蝉蜕、苍术、白芷、黄芩、牛蒡子、薏苡仁、生甘草。
加减:便秘加枳壳;发热轻者加栀子、豆豉;发热重加紫雪散。
(2)邪热犯肺,肺失宣降
临床表现:发热,口渴,不欲饮,胸闷、咽干少痰,纳差,大便不畅或便溏。舌边尖红,苔黄,脉浮数。
治法:清热解毒、宣肺透邪。
推荐处方:麻杏石甘汤、银翘散、升降散。
基本方药:麻黄、杏仁、石膏、桑白皮、金银花、连翘、黄芩、浙贝母、生甘草。
(3)湿毒化热、瘀阻络脉
临床表现:发热,乏力倦怠,干咳少痰,甚则咳血,咳引干呕,憋闷,大便不畅,舌质胖暗,边尖红,苔白腻或黄或燥,脉濡数或弦滑。
治法:化湿清热,活血通络
推荐处方:杏仁滑石汤、桃仁承气汤、宣痹汤。
基本方药:杏仁、滑石、炒栀子、黄芩、鱼腥草、蚕沙、半夏、全瓜蒌、桃仁、赤芍、玄参、生甘草。
加减:便秘加生大黄、枳实;口干咽痛明显加沙参、芦根;高热加紫雪散。
(4)邪毒闭肺、腑气不通
临床表现:高热不退,咳嗽痰少,或有黄痰,憋闷气促,腹胀,便秘不畅。舌质暗红,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。
治法:宣肺解毒、通腑泻热。
推荐处方:麻杏石甘汤、宣白承气汤、解毒承气汤、升降散。
基本方药:麻黄、杏仁、瓜蒌、大黄、蝉衣、僵蚕、半夏、桑白皮、石膏、丹皮、生甘草。
加减:高热加紫雪散;喘重加葶苈子、麻黄;大便秘结者加芒硝。
(5)内闭外脱
临床表现:神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛,苔黄褐或燥,脉浮大无根。
治法:开闭固脱,解毒救逆。
推荐处方:参附汤,活血解毒汤,安宫牛黄丸,紫雪散。
基本方药:人参、附子、生大黄、赤芍。
加减:热闭冲服安宫牛黄丸或紫雪散;阴闭冲服苏合香丸。
注:
1.恢复期根据正气受损、邪气余留的情况辨证论治。
2.临床根据病情辨证用药,不可用于预防。
五、核心方法:专家推荐使用一次性医用口罩,勤洗手,多通风,少去人多的地方。
(一)保持环境清洁和通风。
(二)根据气温变化,及时增减衣物,外出佩戴口罩。
(三)保持良好的个人卫生习惯,用正确方法洗手,注意咳嗽礼节等。
(四)尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。
随着各项工作防控措施的实施和落实,
疫情可防、可控、可治,
希望大家不造谣、不信谣、不传谣!