43.经前期紧张可能是病，二枣山楂汤能缓解情绪

        理气食疗方：二枣山楂汤

        原料：山楂15克，酸枣仁20克，红枣30克。

        做法：山楂、红枣、酸枣仁洗净，加3碗清水，煎至剩1碗时停火，去渣取汁。每日1剂，分2次早晚温服。

        功效：理气、活血、止痛，可治疗经前期紧张综合征。

        今年年初问诊时，我遇到一对母女。母亲四十岁左右的样子。女儿十五六岁，穿着校服，扎着马尾辫，样子十分可爱。就座后，母亲先开口说话。原来女儿每次来月经都喊肚子痛，给女儿吃了好多治痛经的药也不管用。看到女儿痛苦的样子，当母亲的自然心急。听说中医治月经病效果不错，这才找到我。

        我问女孩子还有哪些不适，女孩子想了想说：“每次来月经时都感觉累，总想睡觉；胸部肿胀得难受，有时小腹也会胀，还伴有头痛；手指也经常肿胀，就像这样。”说着她把双手举到我面前。我仔细看了看她的手指，的确比一般人的手指要粗一些。小姑娘继续说：“每次看到手指肿了，就知道要来月经了！”我给她号了下脉，然后看了看舌苔。母亲在一旁插嘴道：“胡教授，我孩子的痛经好治吗？”

        我告诉她，这不是痛经，用西医的说法，这叫“经前期紧张综合征”。为什么会产生这些症状呢？一般认为与青春期女孩身体发育变化迅速、神经系统发育不够完善、内分泌失调有关。其中一个比较重要的原因，就是精神因素。很多女孩子每次来月经就精神紧张，心理负担加重，这样就会使经前期紧张综合征更加突出。

        为什么会这样呢？从中医的角度来看，经前期紧张综合征与肝、脾、肾等脏器有关，尤其与肝脏关系最为密切。《皇汉医学·妇人篇》里就说：“夫经前诸病，烦躁易怒，悲伤失度，面目浮肿者，皆肾与肝脾三经之病，而以肝木乘脾（木克土），肾阳虚弱为主，治之当揣其本，解肝之郁。”中医有“肝藏血”的说法，每个月肝血源源不断地下注血海（即冲脉），血海充实，月经就规律；紧张、焦躁等情绪会导致肝气郁结，肝气不畅，气血就会瘀滞，这时人体就会产生头痛、晕眩、乳房胀痛等情况。从情志上来讲，肝主怒，所以肝郁还多伴有烦躁易怒等症状。所以，治疗经前期紧张综合征，当以调肝为主。

        如何调呢？我给大家介绍一个方子，叫二枣山楂汤。“二枣”是指什么呢？二枣指的是大枣和酸枣仁。取山楂15克、酸枣仁20克、红枣30克，洗净后加3碗清水煎，煎至剩1碗时停火，去渣取汁，每日1剂，分2次早晚温服。

        大枣大家肯定很熟悉了，很多人煮粥的时候都会放些大枣。大枣在中医上有补血的效果。

        再看酸枣仁。酸枣仁也能补血，但它首先补的是肝血，而且酸枣仁补血不像阿胶等药物那样滋腻。酸枣仁本身有流通之性，《神农本草经》就说酸枣仁能主“邪结气聚，四肢酸疼，湿痹”。除了补肝血外，酸枣仁对心、脾也有补益作用。中药中的酸枣仁有两种，一种是生酸枣仁，一种是熟酸枣仁。两种酸枣仁的功效也是不同的。一般来说，起疏通作用的话，生酸枣仁更好，因为它蕴含生命力，因此疏通性更强，可“通阴”；如果想要滋补的话，熟酸枣仁更好一些，可“补阴”。这里我们要用的是酸枣仁的疏通效果，所以用生的酸枣仁最好。

        再来看山楂。山楂能行结气、消瘀血。《医学衷中参西录》说：“山楂，若以甘药佐之，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气。”这里与大枣同用，取的就是它“化瘀血不伤新血，开郁气而不伤正气”的功效。由于它活血化瘀的功效很好，所以现代医学经常用它来防治心血管疾病。三药合用，可起到理气、活血、止痛的功效。

        两个月后，母女又来复查，症状已经好多了。

        除了中药调理外，大家如果能配合穴位按摩的话，效果会更好。这两个穴位也比较好找，一个是太冲穴，还有一个是三阴交。

        太冲穴位于脚背上，左右脚各一个。将左手掌朝下放在左脚背上，以手指沿  趾、次趾夹缝向上移压，压至能感觉到动脉就是该穴的位置。右脚穴位找法同理。太冲穴是肝经的原穴，刺激太冲穴，可以调动起肝经的整个气血。同时它又是消气穴，平时郁闷、生气时，按摩太冲穴就会有缓解郁闷、除烦、消气的效果。肝郁时，按这个穴位会感到疼痛，只要按摩到痛感消失就可以了。

太冲穴处于足背，第1、2跖骨连接处之前的凹陷处

三阴交穴在内踝突直上3寸处

        三阴交穴位于小腿上。正坐，抬起左脚，翘放在右腿上。用右手的四指握住左脚踝，小指外缘紧贴内踝骨尖，拇指弯曲按压示指内侧、胫骨的后缘，有酸痛感觉的地方就是三阴交穴。右侧也是同样的找法。三阴交是妇科病要穴，月经不调、崩漏、带下、闭经等症按摩此穴均有良好效果。除了治疗妇科病外，此穴还有美容的效果。

        每个穴位刺激大约两分钟。怎么刺激呢？用拇指按住穴位用力向下按压，停2秒钟，抬起，再向下按，如此重复。这两个穴位都有行血活血的作用，对于经期的各种不适都有缓解作用。刺激时要注意，左右两侧的穴位都要刺激到。