17.常拉肚子不要紧，用山药大枣粥暖暖脾胃

补肾阳食疗方：山药大枣粥

原料：大枣（去掉枣核）50克，山药50克，大米90克。做法：将大米、大枣肉以温水洗净，再将山药洗净，切成碎块，一同放入锅内加水适量，煮至米、山药熟烂成粥状即可。每日1剂，早晚空腹温服。

功效：提升人体阳气，健脾养胃。适合阳虚腹泻的人食用。

赵丽蓉老师的经典小品《英雄母亲的一天》，相信大家都熟知。在小品中，导演问大妈：“您起床后的第一件事是什么？”大妈不假思索地说：“上厕所。”

捧腹之余，大家可能没注意，这恰好反映了一个问题：清晨起床先如厕，这是不少朋友的老习惯。若大便正常，这不失为一个定时排毒的好习惯，但不少人是因为腹泻才在早晨起床后就往厕所跑的，这就说明身体出现健康问题了。

我接待过一位六十多岁的女性患者，是位退休干部。她来诊室那天是儿媳妇陪同过来的。这位患者体形肥胖，但衣着端庄得体，彬彬有礼中透着一股威严气质。

儿媳妇在旁嘘寒问暖，招招扶扶，看来是极孝顺的。老干部告诉我，她有腹泻的毛病，已经好多年了，动不动就腹泻，尤其是早晨一起床，必须马上上厕所。吃了很多补品、中西药剂，效果都不怎么好，依然时好时坏。如果吃点冷的、凉的，腹泻就更重了。

现在天热了，我看老干部衣服还穿得很多，于是问她是不是怕冷。她说：“是啊，很怕冷，经常手脚冰凉。”

“平时吃些什么？”我又问。

“儿媳妇很孝顺，天天给我做很多好吃的，滋补品什么都不缺，但没什么饮食规律。我爱吃，人也胖。”老干部满足地笑道。

我笑了笑：“您晚年幸福、儿媳妇孝顺是好事，但好东西吃多了却不一定是好事啊。”

我给她看了看舌、号了号脉，确定她是脾肾阳虚型腹泻。于是我告诉她：“您这腹泻的根源是脾肾阳虚，治疗要补肾阳、健脾胃才行。”

她很疑惑：“这是怎么回事呢？”

我解释道：“您的问题是肾阳不足，不能温暖脾胃，影响脾胃的消化功能造成的。肾阳是我们体内的火源，身体的脏腑要靠它来取暖。若火苗是旺盛的，身体各脏器就是温暖的，能够正常工作；若火苗虚弱了，发不出充足的热量，各个器官也就取不到暖而变得寒冷。尤其是脾脏，因受寒无法正常行使运化食物的功能，造成消化紊乱，腹泻就这样形成了。”

老干部听得出神：“胡教授，您说得真好，再给我详细讲一讲吧，让我多了解点儿中医知识。我总在清晨腹泻，这个有什么特殊的原因吗？”

我笑了笑，说：“您每天清晨腹泻这个症状，在中医上称为‘五更泄’。黎明时分是天地阴阳之气转化之时，人体的阳气会随着时辰运行，阴气也会主动藏于体内。但对于阳虚体质的人来说，阳气亏虚，阴气偏盛，导致在黎明时分阳气姗姗来迟，或干脆‘旷工’，阴气主导身体，不能温暖脾胃，脾胃受寒就造成了腹泻。而像您这个年龄，容易因年老体衰而造成肾阳亏虚。您平时的饮食不够节制，这可能也是伤及脾肾的一大原因。另外，您的肥胖也是脾肾阳虚导致的。”

老干部听到此时充满了佩服的神情：“神了！胡教授您说得真好！原来如此，我这么胖是与肾阳虚有关啊！那该怎么治疗呢？”

我给老干部开了一个食疗方——山药大枣粥。脾肾阳虚型腹泻是十分常见的，我经常见到这类患者。他们几乎都是动不动就拉肚子、怕冷、腰膝酸软、四肢冰凉，尤其显著的症状是常在清晨时分腹泻。治疗这个病就得温肾健脾，用大枣山药粥最合适不过了。

这粥的制作方法非常简单。取大枣（去掉枣核）50克，山药50克，大米90克。先将大米、大枣肉以温水洗净，再将山药洗净，切成碎块，一同放入锅内加水适量，煮至米、山药熟烂成粥状即可。每日1剂，早晚空腹温服就可以了。

粥中山药、大枣都是提升人体阳气的佳品。比如山药，《寿世保元》称它：“补气、健脾、和胃”。腹泻的源头在于脾功能失调，而山药正是强健脾脏的良药。

古代用山药治病的案例不少，相传中医泰斗张锡纯还与山药有这样一段渊源：1893年，张锡纯到天津参加科举考试，由于水土不服，患上了腹泻。刚吃完食物，肚子就咕噜咕噜地叫，然后就拉起来没完。此时张锡纯的医术已经不错了。他想，就是一个腹中不和，什么能止泻呢？他灵机一动，对了，就是山药。山药味道甘甜，甜则补脾，汁液黏滑有益肾脏，可以补脾健胃、补肾壮阳。他用山药来煮粥服用，不久就感觉脾胃舒畅，肚子里面也不响了。就这样，腹泻就治好了。张锡纯对山药情有独钟，用它治好了很多重病。

李时珍也曾说山药“益肾气”，在他的著作中也曾记载用山药治好了很多阳虚的病人。

再说大枣，它也是健脾养胃的好手。《黄帝内经·素问》中说大枣是“脾之果”，大枣是对付脾胃虚弱的不二之选。所以用山药与大枣共同煮粥，补肾阳、健脾胃再好不过了。

大家可能有疑惑，如何辨别出自己是不是阳虚腹泻呢？这个简单。阳虚腹泻大多在清晨，腹痛不剧烈，一下子就排出去了，比较痛快，完后就会感觉舒服一些；而急性肠炎患者的腹痛剧烈，腹泻次数也多，有的大便混有黏液、脓和血；还有一种由消化不良或暴饮暴食引起的腹泻，大便恶臭，粘马桶，一般会伴有腹胀。所以，大家一定要注意鉴别，若不是阳虚的腹泻，山药大枣煮粥可并不对症，没有什么效果。

因为肾阳虚导致经常拉肚子，还可采用穴位壮阳法。方法是：让患者仰卧在床上，术者坐在患者右侧。先四指张开，摩擦推挤神阙、气海、关元、中极等穴，反复摩推5分钟。然后用指振法和掌振法按摩，即手指或手掌在穴位着力，产生震颤。先用指振法在神阙、气海、关元、中极等穴反复指振3～5分钟；再用掌振法在神阙、关元穴上轮流操作3～5分钟。

神阙穴即肚脐，气海、关元、中极穴分别处于脐下1.5寸、3寸和4寸处

两个月后，这位老干部过来找我复诊。一进门她就拉着我的手说：“胡教授，真不知该怎么感谢你，我终于不经常拉肚子了。这个食疗方不但味道好，疗效还这么好，多年的老毛病让您轻而易举就调理过来了，真是医术高明啊！”

我心里也由衷地感到欣慰。这次来，我见她明显没有之前那么胖了，而且腹泻的毛病也没有了，这就证明我的治病思路和方法是无误的。所以，我把我的经验告诉大家：选择某种方法前，一定要先搞懂身体是什么情况，弄明白身体的实际需要。把这些搞明白了，才能对症下药、对症养生，效果才能事半功倍，免受徒劳无功之苦。